Rejestracja Dane osobowe: Imię i nazwisko uczestnika* Adres e-mail uczestnika* Telefon uczestnika Nr Pwz* Miejsce pracy Płatność: Opłata rejestracyjna - 250 zł Przelew bankowy na konto: Cartis Group sp. z o.o. 90-553 Łódź, ul. Mikołaja Kopernika 72 lok. 173 12 1090 2705 0000 0001 0689 6254 Tytułem: opłata rejestracyjna Konferencja ALERGOLOGIA - SPOJRZENIE W PRZYSZŁOŚĆ, imię i nazwisko uczestnika Informacje dotyczące płatności otrzymają Państwo na podany w formularzu rejestracyjnym adres e-mail. Opłata konferencyjna obejmuje: uczestnictwo we wszystkich wykładach w dniu 24-25.11.2023 lunch w dniach 24-25.11.2023 kolację w dniu 24.11.2023 serwis kawowy w przerwach zjazdu certyfikat uczestnictwa materiały konferencyjne * Opłata rejestracyjna nie obejmuje noclegu Dane do faktury: Na wskazany adres e-mail zostanie do Państwa przesłana faktura z tytułu uczestnictwa w konferencji. Imię i nazwisko lub nazwa firmy*: Adres*: Nr NIP: Uwagi: Czy będzie Pani/Pan brać udział w kolacji w dniu 24.11.2023?* (prosimy wpisać "Tak" lub "Nie"): Oświadczam, że zapoznałem/łam się z treścią regulaminu uczestnictwa i w pełni go akceptuję (zgoda obowiązkowa). Oświadczam, że zapoznałem/łam się z Klauzulą Informacyjną dot. Przetwarzania Danych Osobowych (zgoda obowiązkowa). Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w przesłanej aplikacji dla potrzeb niezbędnych do obsługi płatności, realizacji procesów organizacyjnych, administracyjnych i statystycznych Konferencji przez Cartis Group sp. z o.o. (zgoda obowiązkowa). Wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą elektroniczną na podany adres e-mail informacji dotyczących konferencji i zjazdów, związanych merytorycznie z tematyką konferencji (zgoda dobrowolna).